Физическая активность помогает поддерживать здоровье костей, однако разные виды тренировок могут по-разному влиять на процессы их обновления. Новое исследование показало, что особенно заметный ответ организма связан с интенсивными нагрузками, при которых пульс поднимается выше 85% от максимального. При этом привычные занятия — ходьба, бег трусцой и силовые упражнения — не всегда приводили к сопоставимым изменениям изученных биомаркеров. О том, какие тренировки оказались наиболее эффективными и почему результаты пока не означают, что остальные виды активности бесполезны, — в материале «Известий».

Интенсивные нагрузки усилили маркеры костеобразования

К такому выводу пришли исследователи из Университета Земмельвейса в Венгрии. Они провели систематический обзор и метаанализ 24 клинических исследований с участием 1238 здоровых взрослых. Результаты опубликованы в журнале Sports Medicine — Open (SM). Ученые сравнили влияние разных типов тренировок — аэробных, силовых и смешанных — на показатели обмена костной ткани.

В центре внимания оказались биомаркеры, которые позволяют оценить процессы образования и разрушения костей. В частности, исследователи изучали уровень остеокальцина — белка, участвующего в формировании костной ткани, — и костной щелочной фосфатазы. Такие показатели могут меняться раньше, чем становится заметна разница в минеральной плотности костей, поэтому позволяют оценивать раннюю реакцию организма на физическую нагрузку.

Наиболее выраженные изменения обнаружили в группе высокоинтенсивных тренировок. Уровень остеокальцина в ней статистически значимо увеличился: средняя разница составила 6,88 единицы по сравнению с контрольными показателями. В эту категорию вошли занятия с нагрузкой выше 85% от максимальной частоты сердечных сокращений. Среди изученных видов активности были любительский футбол, гандбол и высокоинтенсивные интервальные занятия на велотренажере.

Футбол и гандбол дали заметный эффект

В отдельных исследованиях, вошедших в метаанализ, наиболее выраженный ответ наблюдался при занятиях футболом и гандболом. Эти виды спорта предполагают ускорения, резкие остановки, повороты и смену направления движения. Подобные действия создают интенсивную механическую нагрузку на скелет и могут активнее запускать процессы обновления костной ткани.

По данным Университета Земмельвейса, в таких исследованиях показатели, связанные с образованием костной ткани, увеличивались до 45–46%. Однако эта цифра относится к результатам отдельных работ, а не к единому эффекту, установленному для всех участников метаанализа. В общей оценке исследователи подтвердили статистически значимое повышение именно уровня остеокальцина при высокоинтенсивных нагрузках.

Виктория Барна, первый автор исследования

Самым неожиданным результатом стало то, что силовые тренировки не оказали значимого влияния на маркеры метаболизма костной ткани, хотя несколько профессиональных рекомендаций советуют этот тип упражнений для поддержания здоровья костей.

Ходьба и силовые тренировки не показали такого же результата

В объединенном анализе обычные аэробные нагрузки не приводили к статистически значимому изменению уровня остеокальцина. Это относилось в том числе к ходьбе, бегу и степ-аэробике. Не обнаружили значимого эффекта и силовые тренировки, которые исследователи выделяли в отдельную категорию. Смешанные программы, сочетавшие аэробные и силовые упражнения, также не продемонстрировали сопоставимых изменений.

При этом результаты не означают, что такие занятия бесполезны для опорно-двигательной системы. Они могут поддерживать работу мышц, физическую форму и другие показатели здоровья, которые в рамках этого метаанализа не были основной целью оценки. Кроме того, исследователи анализировали изменения биомаркеров, а не все возможные эффекты тренировок на организм.

Авторы также не обнаружили статистически значимого увеличения минеральной плотности костей после аэробных или силовых нагрузок в тех исследованиях, где этот показатель измеряли. Поэтому работа не позволяет утверждать, что высокоинтенсивные занятия уже доказанно предотвращают остеопороз или снижают вероятность переломов. Для таких выводов нужны исследования с непосредственной оценкой состояния костей и клинических исходов.

Ученые призвали учитывать состояние здоровья

Исследователи считают, что интенсивность нагрузки может играть важную роль в реакции костной ткани на физическую активность. Результаты помогают лучше понять, какие виды тренировок способны стимулировать процессы костеобразования, и в перспективе могут пригодиться при разработке программ для поддержания здоровья скелета с возрастом.

Однако авторы подчеркивают, что резко переходить к интенсивным занятиям не следует. Это особенно важно для людей с сердечно-сосудистыми, метаболическими и опорно-двигательными заболеваниями, а также для тех, у кого уже диагностирован остеопороз. Выбор нагрузки должен учитывать физические возможности и состояние здоровья человека.

Сами ученые отмечают, чтоисследование было посвящено здоровым взрослым и биомаркерам обмена костной ткани. Уровень остеокальцина может указывать на изменения процессов образования костей, но сам по себе не доказывает, что кости стали плотнее или прочнее. Поэтому для окончательных рекомендаций необходимо больше данных о долгосрочном влиянии разных видов активности на скелет.